子どもに発疹が出ると、
「これって保育園に行っていいの？」と迷いますよね。
元気そうに見えても、
感染症だったらどうしよう…と不安になる方も多いと思います。
この記事では、保育園看護師の視点から
発疹が出たときの登園の目安をやさしく解説します。
発疹だけでも保育園に行っていい？
👉発疹だけなら登園できるケースが多いです（ただし例外あり）
発疹と一言にいっても、原因はさまざまです。
あせもやじんましん、アレルギー、感染症によるものなどです。
原因によって対処は大きく異なります。
原因がはっきりせず、発疹の範囲が広かったり痒がっている場合は、
一度皮膚科を受診してからの登園がおすすめです。
あまり気にしている様子がなく、元気で食欲もある場合は、
登園しても問題ないこともあります。
登園できるか判断するポイント
- 元気があるか
- 食欲があるか
- 発熱がないか
- 発疹が広がっていないか
- かゆみや痛みが強くないか
👉発疹があるだけでいつも通り過ごせている場合は、登園してもよい場合があります。
受診やお休みが必要な発疹
- 発熱を伴う
- 急に広がる
- 水ぶくれ・ただれ
- ぐったりしている
- 口の中にもできている
- 顔色が悪い、ぐったりしている
- 呼吸が苦しそう（アレルギーの可能性）
じんましんの場合は原因がはっきりしないことが多いのですが、
痒みが非常に強く、搔いているうちに広がってしまうことがあります。
冷やすことで痒みを抑えることができますが、受診して抗ヒスタミン薬（アレルギー薬）をもらうことで、症状を抑えることができます。
食物アレルギーや薬疹、動物アレルギーの場合は早急に対処が必要です。広がる場合は受診を考えたほうがよいでしょう。
水ぶくれや、口の中にできているとき、手の平にも広がっているなどのときは、
手足口病、ヘルパンギーナ、水ぼうそうなどの感染症が疑われることがあります。
そのほかにも、水いぼや、溶連菌感染症もあります。
水遊びシーズンは、特に水いぼやとびひができている場合、受診が必要になることがあります。
感染症の可能性がある発疹
- 手足口病
- 水ぼうそう
- とびひ
- 突発性発疹
感染症により発疹が出ている場合、
全ての水疱が乾燥してから（水ぼうそう）など、登園の基準が定められているものがあります。
また、登園許可書や治癒証明書が必要になることもあります。
早めの受診が、感染症の拡大を防止することにつながります。
※登園基準は園によって異なるため、事前に確認しておきましょう。
保育園看護師の視点
① 現場のリアル
じんましんが出やすい子だと、寒暖差などで活動後にバーッと発疹が増えることもあります。
それだけでお迎えをお願いすることは少ないですが、
受診を事前にしておいて、体質を理解しておくことがとても重要です。
それを保育園に共有しておいてもらえると、症状が出たときに対応の判断がしやすくなり、結果的に仕事中に電話連絡をする回数も減ることがあります。
② 子どもの負担
大人でも痒みがあると辛いですよね。
子どもも発疹がたくさん出ていると朝から痒そうにしてグズグズと過ごすことが多いです。
特に、活動後や食事後、体温が上がった時に、
痒みが増してグズグズとする子が多いです。
そのままお昼寝の時間になったら、痒さがつらくて眠ることもできません。
汗疹や乾燥は、ご家庭でのケアで症状の悪化を防ぐことができます。
こまめな保湿、皮膚科で出た薬はしっかりと塗るなど、
きちんと対策しておくと、発疹でお休みしなければならない機会も減るでしょう。
また口元の荒れ（よだれかぶれなど）は、
食物アレルギーが起こる可能性を高めることになります。
ワセリンでこまめに保湿し、皮膚からアレルゲンが吸収されないようにするとよいでしょう。
③ 実際の判断
保育園で過ごしている間に発疹が出た場合、
基本的には様子を見て過ごすことが多いでしょう。
ただし、食後に発疹が全身に広がった場合は食物アレルギーの可能性もあり、
お迎えの連絡をすることがあります。
また、あまりに痒がっている場合や、
感染症の疑いがあるとき（特に流行期）も、
早めにお迎えの連絡をすることがあるでしょう。
心配な時は、
事前に皮膚科か小児科を受診しておくと、安心です。
こんなときは無理せず休みましょう
- 発疹が急に増えた
- 発熱あり
- 元気がない、グズグズしている
- 感染症が疑われる
まとめ
発疹は原因によって対応が異なります。
迷ったときは無理をせず、
子どもの様子を見ながら判断してみてくださいね。
心配な場合は、早めに受診することで安心して過ごすことができます。
