子どもが「溶連菌ですね」と言われると、
「保育園はいつから行けるの？」と迷いますよね。
熱が下がっても、
すぐ登園していいのか不安になる方も多いと思います。
この記事では、
保育園看護師の視点から
・登園できる目安
・休んだほうがいいサイン
・家庭で気をつけたいこと
をやさしく解説します。
溶連菌ってどんな病気？
溶連菌感染症は、
「溶血性連鎖球菌」という細菌による感染症です。
特に子どもに多く、
- 発熱（38～39℃）
- のどの痛み
- 全身の発疹
- 舌が赤くなる（いちご舌）
などの症状が出ることがあります。
風邪と似ていますが、
細菌感染のため抗生剤での治療が必要になります。
溶連菌はいつから登園できる？
👉 一般的には、
「抗生剤を飲み始めて24時間以上経過していること」が目安です。
※自己判断で抗生剤を途中でやめず、医師の指示通り飲み切ることも大切です。
さらに、
- 熱が下がっている
- 水分や食事が取れる
- 元気がある
ことも大切なポイントになります。
ただし、
園によって登園ルールが異なることもあるため、
事前に確認しておくと安心です。
また、診断された場合、登園時に「登園許可証」「登園届」といった書類の記入が必要となるケースが多いです。
こんな時はまだお休みを
- 高熱が続いている
- のどの痛みが強い
- 食べられない
- 水分が取れない
- ぐったりしている
👉 熱が下がっていても、
体力がかなり落ちていることがあります。
特に溶連菌は、
のどの痛みが強く、
食事がつらそうな子も少なくありません。
無理をして登園すると、
園生活の途中でぐったりしてしまうこともあります。
家庭内感染にも注意
溶連菌は、
兄弟や家族にうつることもあります。
特に、
- タオル共有
- 食器共有
- 密接な接触
には注意が必要です。
また、
大人にうつると、
強いのどの痛みが出ることもあります。
手洗いをしっかり行い、
タオルなどは分けて使用すると安心です。
保育園看護師の視点
① 現場のリアル
「昨日、溶連菌って言われました」
と朝受け入れ時に聞くこと、実はよくあります。
熱が下がっていても、
- 食欲がない
- ボーっとしている
- 活動に参加できない
- お昼寝ばかりしている
など、
まだ本調子ではない様子の子も少なくありません。
抗生剤を前日に内服していると、
スッと熱が下がり、
これなら保育園行けるかな？と思うくらいに回復していることもあるかもしれません。
ただし、
「抗生剤を服用し２４時間を経過すること」
「２４時間以内に３７．５度以上の発熱がないこと」
など、園ごとのルールがある場合もあります。
お子さんの様子と、園でのルールを確認の上、
判断できるといいですね。
⸻
② 子どもの負担
溶連菌は、
のどの痛みがかなり強く出ることがあります。
大人でものどが痛いとつらいですよね。
子どもは、
食べたいのに痛くて食べられず、
機嫌が悪くなったり、
泣いてしまうこともあります。
また、
発熱後は体力も落ちているため、
集団生活が負担になることもあります。
実を言いますと我が家の娘、
年長～小学校低学年までに溶連菌に４回かかりました💦
（なんと、年１回ペース！😨）
年齢が小さい頃ほど、
・高熱が出る
・吐き気が強い
という症状が目立ちました。
小学生頃になると、
・のどが痛すぎて唾液も飲み込めない
・微熱程度
・吐き気は少ない
という感じに変化しました。
そして発疹は、手足のまだらな紅斑から始まり、
気付けばあっと言う間に全身に広がる💦
という感じです。
やはり食べられないと体力も落ちてしまうのが心配です。
ただし、抗生剤を飲むとスッと１日ほどで
症状がよくなることも多いと思います。
早くに気付いて受診すれば、つらい症状も短期間で済むかもしれません。
⸻
③ 実際の判断
保育園では、
- 抗生剤服用後２４時間を経過し、解熱しているか
- 水分が取れているか
- 活動できるか
- 食事が取れるか
を見ながら判断しています。
ただし、
抗生剤を飲み始めたばかりの時期は、
急に体調が悪化することもあるため、
無理をしないことが大切です。
こんな時は再受診しましょう
- 高熱が続く
- 水分が取れない
- 呼吸が苦しそう
- 発疹が広がる
- 元気がない
- 尿が少ない
- 抗生剤を飲んでも改善しない
このような場合は、
再度小児科を受診しましょう。
まとめ｜溶連菌は「解熱後の元気さ」も大切
溶連菌感染症は、
熱が下がってもすぐに本調子に戻らないことがあります。
登園の目安としては、
- 抗生剤を飲み始めて24時間以上経過している
- 熱が下がっている
- 食事や水分が取れる
- 普段通り過ごせそう
という点が大切です。
特に、
のどの痛みが強い時や、
ぐったりしている時は無理をせず、
しっかり休ませてあげてくださいね。
